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　　近日，云南省出臺了《云南省加強基本公共衛生服務項目管理的指導意見(試行)》(下稱《指導意見》)，“公衛”經費將以購買服務的方式預撥付基層公共衛生服務機構，考核合格后兌現鄉村醫生個人，進一步提高基本公共衛生服務均等化水平，規范基本公共衛生服務行為。

　　《指導意見》中明確了對云南省基本公共衛生服務管理的系列創新政策：項目管理由原來的以鄉鎮和街道為單位，調整為以縣為單位統籌管理，實行“四統一”的管理模式，即：工作由縣級統一領導、任務由縣級統一安排、考核由縣級統一部署、資金由縣級統一管理。

　　值得注意的是，在運行機制方面，將13 項國家和省級基本公共衛生服務內容分別按疾病預防控制、婦幼保健、衛生監督、綜合管理4大類組織實施，分別由各專業公共衛生機構牽頭負責組織管理，在具體工作中負責年初任務的安排、統籌協調和安排其他醫療衛生機構完成基層機構不能開展的項目、開展業務培訓和技術指導、開展任務完成情況的考核和年度績效考核。并以購買服務的方式兌現補助資金，經過績效考核，服務機構獲得的基本公共衛生服務補助資金作為機構的服務收入管理，預撥村衛生室的補助經費考核合格后兌現鄉村醫生個人，提高機構和醫務人員積極性，既往結余資金可用于擴大項目覆蓋面、提高服務質量和拓展服務項目，或配備基本耗材。

　　今年起，全省各級財政安排專項經費支持項目的管理和考核，并將績效考核結果納入政府的衛生工作責任目標，將考核結果與項目補助資金撥付掛鉤;對考核不合格地區，將對服務機構主要領導和有關人員實行問責，對于社會力量舉辦的服務機構要取消其服務資格，對虛報公共衛生服務等違規行為的機構和人員要嚴肅處理。