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根據公開數據、上市公司年報及各大公眾號信息梳理，2021年中國公立醫療機構終端藥品銷售榜最新排名出爐。從整體看，2020年銷售規模達到2860億元，同比下降10.1%；2021上半年銷售額達到1460.4億元，預計2021年將下降48.9%。

截取前十名與2020年Top 10榜單對比，2021上半年的整體變化不大，基本符合“強者恒強”的規律。以下是銷售Top 10品種名單一覽：

不難發現，2020年受新冠疫情影響，院內Top 10藥品銷售額普遍出現下滑。來到2021年，除部分地區出現零星的確診案例，國內疫情態勢漸趨緩和，前十品種銷售額整體向陽，除地佐辛注射液稍有回落，其余9個產品均有不同程度的上漲。

率先映入眼簾的便是—— 吸入用布地奈德混懸液，2021上半年同比增長26.4%，在國內銷售了25.6億元，為Top 10榜單中增長率最高的產品之一。

布地奈德吸入混懸液是一種具有高效局部抗炎作用的吸入用糖皮質激素（ICS），通過霧化器給藥。本品是國內銷售額最大的單品之一，2019年僅原研阿斯利康生產銷售；2020年2月，天晴作為本品首仿企業獲批；隨后，健康元、四川普銳特、長風藥業等先后沖線，視同過評。

市場份額方面，阿斯利康仍占據優勢，市占比超84%；天晴、魯南貝特、臺灣海默尼、健康元等國產藥企共享剩余不足兩成的市場份額。不過，伴隨第五批國采的落地，四家本土藥企低價中標，原研的銷售市場或進一步被壓縮。

（來源：米內數據庫）

針對哮喘和慢阻肺具有優異療效外，吸入用布地奈德混懸液在局部肺部給藥時，還需配合特定的給藥裝置，院外普及率低，且本品研發難度大、技術壁壘高，攻克該難題的企業不多，種種因素的驅動，本品在國內的市場潛力仍十分巨大。

其次不得不提的是—— 注射用奧美拉唑鈉，2021年H1增長率達到13.1%，中國院內市場共銷售了22.7億元，是消化系統臨床常用藥。

奧美拉唑是上市最早（1988年），應用最為成熟、最具代表性的質子泵抑制劑，用于預防及治療消化性潰瘍等疾病，原研廠商為阿斯利康。

在國內，江蘇奧賽康為本品首家過評的企業，市場上產品的占有率高達46.92%；原研阿斯利康（31.55%）、常州四藥（7.32%）、康恩貝生物（1.87%）、華北制藥（1.64%）等緊隨其后。

值得注意是，已提交【注射用奧美拉唑鈉】一致性評價的企業眾多。除奧賽康、一品紅、倍特、科倫等18家已過評外，還有近13家藥企正展開布局，妥妥的下一批國采熱門競品。

目前已有多款質子泵抑制劑被納入國采，不乏艾司奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等，參照“前輩們的經歷”（集采效應，銷量暴跌），注射用奧美拉唑鈉能否繼續屹立在銷售Top 10的榜單中？或許仍是個未知數。

此外，榜單中還有3款重磅抗生素入選，分別是：注射用美羅培南、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，具有多重抗菌耐藥治療優勢，企業競爭度尚可，成為榜單中的“常客”也是實至名歸。

注射用曲妥珠單抗、門冬胰島素注射液和人血蛋白注射液3個生物制品分別是抗腫瘤、降糖、造血系統領域的代表產品，臨床上療效突出、適用范圍廣，屬于醫護及患者優先選用的治療藥。

總的來說，銷售排行榜僅僅是既定時間內，產品市場的一個簡要概況。而藥品安全有效、價格合理才是其「屹立不倒、強者恒強」的力量之源。