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據新華社5月19日報道，美國前總統拜登辦公室5月18日發布的一份聲明，拜登被確診患有惡性前列腺癌，癌細胞已擴散至骨骼。

拜登患癌的消息曝光后，引發大家對前列腺癌的關注。據世界衛生組織統計，前列腺癌發病率位居所有男性惡性腫瘤第二位，僅次于肺癌。^①為什么前列腺癌被發現時大部分為中晚期？哪些人是高危人群？日常如何預防前列腺癌？一起看看。

拜登確診前列腺癌已轉移至骨骼，已是前列腺癌晚期。上海長海醫院泌尿外科副主任醫師張振聲5月19日接受人民日報健康客戶端采訪時表示，“由于前列腺癌具有嗜骨性，易轉移侵蝕骨骼，晚期患者常出現劇烈骨痛甚至病理性骨折，這些是遠處轉移的常見癥狀，對患者生活造成嚴重的影響。”^②

江蘇省南京市第一醫院泌尿外科主任醫師徐鄭2025年在南京市衛生健康委微信公號刊文介紹，前列腺癌是個“慢性子”，起病比較隱匿，病程發展慢，一開始可能無任何典型癥狀，甚至很多老年男性患有前列腺癌直至生命結束，都沒有癥狀。

只有當腫瘤增大壓迫尿道引起排尿困難時，有些患者才意識到自己出現了問題。而普通患者往往無法鑒別自身排尿困難是由前列腺增生還是腫瘤增大壓迫引發。但如果等到前列腺癌發生轉移引起骨痛時，病程通常已發展到晚期。^③

上海瑞金醫院泌尿外科主任醫師陳露2025年在醫院微信公號刊文也表示，在前列腺癌的早期，可能沒有明顯的癥狀，或者僅有類似良性前列腺增生的排尿癥狀，如尿頻、尿急、尿等待、尿線變細等，所以容易被忽視。盡管前列腺癌總體進展相對緩慢，但因其腫瘤細胞可分泌成骨因子，促進骨骼異常增生，所以前列腺癌轉移以骨骼為主。而一旦出現轉移，5年生存率將顯著下降。^④

因此，面對前列腺癌，早篩查、早發現、早治療非常重要。

浙江省杭州市腫瘤醫院腫瘤放射治療科二病區主任醫師張珂2025年在醫院微信公號刊文介紹，前列腺癌的發生與多種因素相關，以下5類人群需重點警惕。^⑤

1. 年齡≥50歲的中老年男性

發病率隨年齡增長顯著升高，70歲以上人群發病率是50歲人群的58倍。

2. 有前列腺癌家族史者

直系親屬（父親、兄弟）患病，風險提高2-3倍；若家族中多人患病或發病年齡＜60歲，需警惕遺傳性前列腺癌。

3. 高脂肪飲食與肥胖人群

長期攝入紅肉、油炸食品等，或BMI＞28的男性，腫瘤惡性程度更高、轉移風險增加。

4. 久坐不動與缺乏運動者

盆腔血液循環不暢易導致前列腺慢性充血，誘發細胞異常增生。

5. 長期接觸化學物質者

從事化工、皮革等行業，接觸芳香胺、重金屬等有害物質，可能損傷前列腺細胞DNA。

1. 調整飲食結構

復旦大學附屬腫瘤醫院泌尿外科主任醫師朱耀2025年在醫院微信公號刊文提示，預防前列腺癌，日常減少紅肉和油膩食物的攝入，多吃富含抗氧化物的水果（如番茄、柑橘）和十字花科蔬菜（如西蘭花）。^⑥

2. 堅持戒煙限酒

吸煙與前列腺癌的侵襲性和轉移風險增加相關，而過量飲酒可能干擾激素代謝，增加前列腺癌風險。

3. 保持規律運動

每周至少進行150分鐘的中等強度運動（如快走、游泳），有助于控制體重和激素水平。

4. 日常做好保暖

山東省淄博市中醫醫院主任醫師楊群2025年在醫院微信公號刊文提醒，受涼可能會導致尿道內壓增加，從而引起排尿受阻，這樣一來前列腺也可能會受到不良刺激，容易誘發充血。^⑦

5. 千萬不要憋尿

日常千萬不要忍尿，忍尿會讓膀胱過度充盈，然后不斷壓迫前列腺。尤其是本就有前列腺疾病的男性，忍尿會使尿液反流，易導致急性尿潴留或排尿困難，甚至會損傷腎臟與輸尿管。

6. 盡量不要久坐

司機、上班族等日常要盡可能避免久坐，保持每半小時起身活動下身體的頻率，這樣做可以減輕前列腺負擔。

7. 50歲后PSA篩查

北京大學首鋼醫院泌尿外科主任醫師孫國鋒接受人民日報健康客戶端采訪時表示，為了早期發現病情，建議50歲以上男性每年進行PSA（前列腺特異性抗原）篩查，一旦確診為前列腺癌，應盡早開始治療，并根據醫生的建議進行定期檢查和隨訪。^②

陳露醫生提醒，PSA>4 ng/ml（納克/毫升）應當警惕，進一步行‌前列腺磁共振（MRI）檢查；PSA>10 ng/ml（納克/毫升）應當高度懷疑前列腺癌，建議行局麻下前列腺穿刺活檢證實。^③