成人午夜又粗又硬又长_鲁一鲁AV2019在线_欧美深深色噜噜狠狠yyy_www.91色.com_色影音先锋av资源网_特级做A爰片久久毛片A片喷水_99精品无人区乱码1区2区3区_国产人妻久久精品一区_欧美午夜精品久久久久久浪潮_av免费无码天堂在线_蜜桃色欲AV久久无码精品软件_日美一级毛片_久久久久久久久性潮_国产乱对白精彩_日韩精品免费一区二区_亚洲欧美精品在线_无码国产69精品久久久久_开心五月综合激情综合五月_干一夜综合_亚洲中文有码字幕日本

當前位置: 首頁 > 新聞 > 唯你健康
唯你健康
隨機臨床試驗的系統性回顧及薈萃分析與試驗序列分析:比較二甲雙胍與胰島素聯合用藥與單獨胰島素都對2性糖尿病的療效
發布時間: 2012-04-19     來源: 在線《英國醫學雜志》

        目標 對2型糖尿病患者進行的隨機臨床試驗報告的二甲雙胍與胰島素聯合用藥與單獨使用胰島素的利弊進行比較。
設計 對隨機臨床試驗進行系統性回顧,并進行薈萃分析及試驗序列分析。
        數據來源 2011年3月份之前的考科藍圖書館、美國醫學文獻數據庫、荷蘭醫學文摘數據庫、科學引文索引擴展、拉美加勒比地區衛生科學文獻以及護理及專職醫療文獻累積索引。我們還搜索了美國糖尿病協會與歐洲糖尿病研究協會的摘要,聯系了相關試驗作者和制藥公司,手工檢索了納入研究的試驗的參考文獻,并檢索了美國食品和藥物管理局的網站。
        回顧方法 兩名作者獨立地篩查了用于隨機臨床試驗的題目和摘要,以比較二甲雙胍與胰島素聯合用藥及胰島素單獨用藥(結合或不結合安慰劑)對2型糖尿病患者的效果,患者大于18歲,干預期至少為12周。我們的研究包括的試驗,不分語言、出版物地位、預定義結局、隨機試驗前使用的抗糖尿病干預,以及報告的結局。
        結果 我們的研究囊括了26項隨機試驗,涉及2286名參與者,其中有包括2117名參與者的23項試驗可以提供數據。所有的試驗都有偏離的高風險。有關患者結局的數據很少。二甲雙胍和胰島素聯合用藥與胰島素單獨用藥并沒有顯著影響所有原因的死亡率(相對危險度1.30,95%置信區間為0.57至2.99)或心血管疾病的死亡率(1.70,0.35至8.30)。試驗序列分析表明,要得出有關這些結局的可靠結論,需要進行更多的試驗。在固定效應模型,而不是隨機效應模型中,二甲雙胍和胰島素聯合用藥出現的嚴重低血糖明顯比單用胰島素更頻繁(2.83,1.17至6.86)。在隨機效應模型中,與單獨使用胰島素相比,二甲雙胍和胰島素聯合用藥可降低糖化血紅蛋白(HbA1c)、體重增加、及胰島素用量;試驗序列分析表明,有足夠的證據可證明,糖化血紅蛋白降低0.5%,體重增加減少1公斤,胰島素用量減少5 U /日。
        結論 就2型糖尿病而言,沒有證據能表明,二甲雙胍和胰島素聯合用藥比單獨使用胰島素能改善所喲原因的死亡率或心血管疾病死亡率,甚至不存在這一趨勢。數據受限于嚴重缺乏試驗報告的患者結局相關性數據,及偏差控制不良。

代理服務
主站蜘蛛池模板: 通州市| 宝丰县| 公安县| 庆元县| 鸡泽县| 宾阳县| 延津县| 宿州市| 松溪县| 峨山| 井研县| 遵化市| 名山县| 塔城市| 莱阳市| 电白县| 锦屏县| 巴林左旗| 镇安县| 五大连池市| 通许县| 沅江市| 江津市| 宜宾县| 施秉县| 天全县| 田林县| 武冈市| 常宁市| 林州市| 丰城市| 依兰县| 锡林浩特市| 宁津县| 甘南县| 石林| 潼关县| 临沧市| 革吉县| 玛曲县| 安塞县|